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Fragen Sie den Experten!

Wählen Sie eines der folgenden Formulare und füllen dieses vollständig aus. Die von Ihnen gemachten Angaben werden vom Physiologen Rik Bekelmanns benötigt, um Sie individuell beraten zu können.

  1. Wählen Sie Formular 1, wenn Sie querschnittsgelähmt sind.
  2. Wählen Sie Formular 2, wenn Sie anderweitig eingeschränkt sind.
  3. Wählen Sie Formular 3, wenn Sie keine Behinderung besitzen, sondern das BerkelBike zum Konditionstraining benutzen wollen.



Formular 1












Wann haben Sie die Querschnittslähmung erlitten?


Unter welchen Umständen ist es zu der Verletzung gekommen?


Besitzen Sie außer der Querschnittlähmung weitere körperliche oder geistige Einschränkungen?


Auf welchen Höhe befindet sich die Querschnittslähmung (Wirbelnomenklatur):


Besitzen Sie in Ihren Beinen noch etwas Kraft? Falls ja, welche Bewegungen können Sie noch ausführen?


Sind Sie in der Lage, einen Nadelstich in Ihren Oberschenkeln oder im Gesäß wahrzunehmen?


Sind bei Ihnen nach erleiden der Querschnittslähmung zu einem Zeitpunkt Muskelspasmen aufgetreten, bei denen sich Ihre Muskeln deutlich zusammenzogen (auch wenn dies schon Jahre zurück liegt)?


Welche Medikamente gebrauchen Sie und wofür?


Können Sie Ihre Hände öffnen und schließen?


Besitzen Sie normale Kraft in Ihren Händen?


Sind Sie im Besitz eines Handbikes oder sind die jemals mit einem Handbike gefahren und ging das gut?


Benutzen Sie einen Rollstuhl? Welcher Typ (elektrisch, faltbar, etc.)?


Wo und wie möchten Sie mit dem BerkelBike fahrradfahren?
Ich möchte ausschließlich im Freien fahren (überspringen Sie Frage 23)
Ich möchte sowohl im Freien, als auch drinnen fahren, dabei wird das Handbike einfach als Heimtrainer benutzt.
Ich möchte ausschließlich drinnen auf meinem Hometrainer fahren.

Welchen Typ Heimtrainer bevorzugen Sie?
So einfach wie möglich. Ich möchte mich auf das Fahren konzentrieren oder dabei fernsehen.
Ich fände es gut, wenn das Gerät an einem Rollenstand angeschlossen werden kann, der in Verbindung mit meinem PC steht. Der PC gibt mir dann die Möglichkeit zu Videobildern in Südafrika oder gegen computergenerierte Gegner zu fahren, wobei realistisches Fahrradfahren simuliert wird.

Hatten Sie zu einem früheren Zeitpunkt schon einmal Kontakt mit BerkelBike? Falls ja, bei welcher Gelegenheit?


Haben Sie noch weitere Anmerkungen die in der Fragenliste nicht berücksichtigt wurden?

Formular 2












Welche Behinderung besitzen Sie?


Wann ist es zu dieser Behinderung gekommen?


Welche Medikamente benutzen Sie und wofür?


Ist Ihre Abweichung progressiv (wird die Behinderung im Laufe der Zeit schwerwiegender)?
Ja
Nein

Haben Sie in den vergangenen 3 Jahren schon einmal einen Zuschuss für Transportmittel oder Sportgerät beantragt? Falls ja, wofür genau?


Sie hoch können Sie Ihre linke Hand heben?
Überhaupt nicht
Bauchnabelhöhe
Schulterhöhe
Bis über den Kopf

Wie hoch können Sie Ihre rechte Hand heben?
Überhaupt nicht
Bauchnabelhöhe
Schulterhöhe
Bis über den Kopf

Sind Sie in der Lage mit Ihrer linken Hand ein Glas Wasser zu greifen und vom Tisch zu heben?
Nein.
Greifen ja, aber nicht anheben.
Heben ja, aber nicht bis zum Mund führen.
Ja, greifen und bis zum Mund führen.

Sind Sie in der Lage mit Ihrer rechten Hand ein Glas Wasser zu greifen und vom Tisch zu heben?
Nein.
Greifen ja, aber nicht anheben.
Heben ja, aber nicht bis zum Mund führen.
Ja, greifen und bis zum Mund führen.

Können Sie Ihren linken Arm vollständig ausstrecken?
Nein.
Fast vollständig.
Ja.

Können Sie Ihren rechten Arm vollständig ausstrecken?
Nein.
Fast vollständig.
Ja.

Schmerzt es, wenn jemand Ihren linken Arm bewegt?
Ja.
Etwas.
Nein.

Schmerzt es, wenn jemand Ihren rechten Arm bewegt?
Ja.
Etwas.
Nein.

Sind Sie in der Lage zu gehen?
Nein.
Ja, mit Hilfe eines Begleiters.
Ja, mit Hilfe eines Rollators.
Ja, mit Hilfe von Krücken.
Ja, ohne Hilfsmittel, aber nur im Haus.
Ja, ohne Hilfsmittel im Freien, aber weniger als 100 m.
Ja, ohne Hilfsmittel im Freien und mehr als 100 m.

Wie viel Kraft besitzen Sie in Ihrem linken Bein?
Keine.
Ich kann mein linkes Bein etwas bewegen.
Ich kann auf meinem linken Bein stehen.
Mein linkes Bein wird durch meine Behinderung nicht beeinträchtigt.

Wie viel Kraft besitzen Sie in Ihrem rechten Bein?
Keine.
Ich kann mein rechtes Bein etwas bewegen.
Ich kann auf meinem rechten Bein stehen.
Mein rechtes Bein wird durch meine Behinderung nicht beeinträchtigt.

Können Sie Ihr linkes Bein anwinkeln?
Nein, wenn jemand anderes dies bei mir probiert, schmerzt es oder mein Bein blockiert.
Nein, aber wenn jemand anderes dies bei mir macht, kann ich mein Bein anwinkeln.
Ja, ein kleines Stück selber und mit Hilfe vollständig.
Ja.

Können Sie Ihr rechtes Bein anwinkeln?
Nein, wenn jemand anderes dies bei mir probiert, schmerzt es oder mein Bein blockiert.
Nein, aber wenn jemand anderes dies bei mir macht, kann ich mein Bein anwinkeln.
Ja, ein kleines Stück selber und mit Hilfe vollständig.
Ja.

Nehmen Sie Gegenstände zu Ihrer linken und rechten Seite gleich gut wahr?
Nein, an einer Seite sehe ich (fast) nichts.
Nein, an einer Seite sehe ich etwas schlechter.
Gegenstände kann ich links und rechts von mir gleich gut sehen.
Ja.

Können Sie telefonieren?
Nein.
Ja, mit viel Mühe.
Ja, aber nicht so gut wie früher.
Ja, ohne Probleme.

Wo möchten Sie Fahrrad fahren?
Ich möchte draußen Fahrrad fahren (überspringen Sie die folgende Frage).
Ich möchte sowohl im Freien, als auch drinnen fahren, wobei mein Fahrrad einfach als Heimtrainer benutzt werden kann.
Ich möchte ausschließlich drinnen auf meinem Heimtrainer fahren.

Welchen Typ Heimtrainer bevorzugen Sie?
So einfach wie möglich. Ich möchte mich auf das Fahren konzentrieren oder dabei fernsehen.
Ich fände es gut, wenn das Gerät an einem Rollenstand angeschlossen werden kann, der in Verbindung mit meinem PC steht. Der PC gibt mir dann die Möglichkeit zu Videobildern in Südafrika oder gegen computergenerierte Gegner zu fahren, wobei realistisches Fahrradfahren simuliert wird.

Hatten Sie zu einem früheren Zeitpunkt schon einmal Kontakt mit BerkelBike? Falls ja, bei welcher Gelegenheit?


Haben Sie noch weitere Anmerkungen die in der Fragenliste nicht berücksichtigt wurden?

Formular 3











Wo möchten Sie Fahrrad fahren?
Ich möchte draußen Fahrrad fahren (überspringen Sie die folgende Frage).
Ich möchte sowohl im Freien, als auch drinnen fahren, wobei mein Fahrrad einfach als Heimtrainer benutzt werden kann.
Ich möchte ausschließlich drinnen auf meinem Heimtrainer fahren.

Welchen Typ Heimtrainer bevorzugen Sie?
So einfach wie möglich. Ich möchte mich auf das Fahren konzentrieren oder dabei fernsehen.
Ich fände es gut, wenn das Gerät an einem Rollenstand angeschlossen werden kann, der in Verbindung mit meinem PC steht. Der PC gibt mir dann die Möglichkeit zu Videobildern in Südafrika oder gegen computergenerierte Gegner zu fahren, wobei realistisches Fahrradfahren simuliert wird.

Hatten Sie zu einem früheren Zeitpunkt schon einmal Kontakt mit BerkelBike? Falls ja, bei welcher Gelegenheit?


Haben Sie noch weitere Anmerkungen die in der Fragenliste nicht berücksichtigt wurden?